Opinión de Karen Hammink y Justus Eisfeld, ambos Gerentes de Desarrollo de Programas de Derechos Sexuales y Diversidad en Hivos
La COVID-19 demuestra una vez más que ningún desastre afecta a todas las personas por igual. Los grupos que ya estaban marginados de la sociedad antes de la existencia del virus probablemente sean los más afectados. Las mujeres y las niñas, las personas LGBTI, las personas con VIH o con discapacidad y las trabajadoras sexuales se encuentran entre quienes más sufren.
Estos grupos tenían dificultades para acceder a la atención médica y otros servicios esenciales antes del brote de COVID-19. El estrés causado por el estigma y la exclusión, que ya afectaba su salud y bienestar, se ve ahora agravado por nuevos obstáculos para acceder a la atención médica y el apoyo que necesitan. Para las personas con VIH, por ejemplo, es cada vez más difícil obtener su medicación, mientras que para las personas trans es casi imposible acceder a las hormonas esenciales para ellas.
Hivos apoya a los grupos que actualmente se encuentran rezagados para garantizar que sus voces, ideas, preocupaciones y necesidades sean escuchadas e incluidas en la respuesta posterior al Covid.
Un lugar seguro y saludable para quedarse
Los confinamientos implementados en todo el mundo agravan aún más los problemas personales y familiares. Para muchas personas LGBTI, convivir con sus familias homofóbicas y transfóbicas es simplemente imposible. La violencia de género, doméstica y sexual está en aumento y afecta desproporcionadamente a mujeres jóvenes y niñas. Las lesbianas, las mujeres bisexuales y las personas trans enfrentan ahora un riesgo aún mayor de ser víctimas de dicha violencia. Existe el temor real de que veamos un nuevo aumento de las infecciones por VIH, las enfermedades de transmisión sexual y los embarazos no deseados.
Para personas LGBTI La situación es particularmente difícil. Estamos presenciando esfuerzos intencionales por parte de las autoridades que se aprovechan de los confinamientos para marginarlas y controlarlas aún más. En Uganda, un grupo de jóvenes LGBTI fue arrestado por vivir en un edificio, un refugio, sin ser familiares. El grupo fue llevado a los tribunales, declarado culpable de "propagar el coronavirus" y enviado a prisión. El evento recibió una amplia cobertura mediática, lo que demuestra cómo las autoridades ugandesas utilizan la situación para alimentar sentimientos anti-LGBTI. Tras denegárseles la libertad bajo fianza, un tribunal ugandés ordenó su liberación el 18 de mayo, tras 50 días de prisión. Su estado de salud parece haberse agravado por el tiempo que pasaron en prisión: quienes tenían VIH no tenían acceso a medicamentos, mientras que otros presentaban síntomas de malaria y fiebre tifoidea.
Estos mismos grupos están sobrerrepresentados en el sector informal y tienen los empleos más precarios. El dinero que ganan durante el día se utiliza para alimentarse por la noche. Por lo tanto, no poder trabajar significa no poder comer. En Honduras, por ejemplo, las trabajadoras sexuales trans no pueden pagar el alquiler de su habitación y los propietarios amenazan con desalojarlas. En las zonas donde trabajan y viven, el distanciamiento físico no es una opción.
Acceso a programas de apoyo
Las personas LGBTI, en particular, suelen quedar excluidas, abierta o inadvertidamente, de la distribución de recursos y la implementación de normas. En Panamá, por ejemplo, la posibilidad de salir de casa se determina por el sexo definido en el documento nacional de identidad. Las mujeres trans que aún no han podido actualizar su documento de identidad se encuentran en una situación insalvable: ¿salir el día de la mujer y arriesgarse a ser arrestadas, o salir el día del hombre y sufrir violencia?
En otros países, se necesita un documento de identidad para recibir ayuda oficial (como alimentos básicos). Sin un documento de identidad actualizado, que en muchos países es imposible de obtener para las personas trans, no se puede recibir. Donde existen prestaciones por desempleo, las trabajadoras sexuales y otras personas del sector informal a menudo no cumplen los requisitos.
Limitar el acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva
En algunos lugares, como en algunos estados de EE. UU. y Polonia, las autoridades están aprovechando la crisis para limitar aún más el derecho al aborto. Las medidas de confinamiento impiden las protestas callejeras, y la desviación de la atención mediática limita la cobertura informativa de las quejas de la población.
Los confinamientos y la mayor presión sobre los servicios de salud causados por la pandemia dificultan aún más la prevención de embarazos no deseados y el acceso a información y servicios sexuales y reproductivos, incluidos servicios de aborto seguro.
Para los jóvenes, es difícil acceder a información y servicios sexuales y reproductivos cuando tienen que quedarse en casa. Además, en muchos países, las clínicas se ven obligadas a cerrar y, si están abiertas, son inaccesibles. Los anticonceptivos y las píldoras abortivas son cada vez más escasos debido a las interrupciones en la producción y el transporte, y también porque a menudo no se designan como "medicamentos esenciales". Esto, combinado con el aumento de... violencia doméstica y sexualLos socios de Hivos observan un fuerte aumento de la demanda de abortos seguros, pero también temen un incremento de las enfermedades de transmisión sexual y de las infecciones por VIH.
La presión sobre los servicios de salud derivada de los confinamientos y las interrupciones en la cadena de suministro también limita el acceso a servicios y medicamentos esenciales para las personas con VIH. En este caso, las personas que viven en la pobreza también se verán afectadas de forma desproporcionada.
Hacia una respuesta inclusiva a la Covid
Apoyamos a diversos socios para garantizar que puedan responder a las necesidades a corto plazo de los más afectados por la COVID-19. Les ayudamos a proporcionar a sus comunidades alimentos básicos, refugio seguro, productos de higiene esenciales e información fiable.
Se necesita una visión inclusiva a más largo plazo.
Sin embargo, este apoyo a corto plazo tiene un alcance limitado. Se necesita una visión inclusiva a largo plazo. Hivos apoya y se solidariza con los grupos que actualmente se encuentran relegados para garantizar que sus voces, ideas, preocupaciones y necesidades sean escuchadas e incluidas en la respuesta pos-COVID. Queremos que puedan influir en decisiones clave que afectarán su salud y bienestar, y que exijan responsabilidades a quienes ostentan el poder.
En lo que respecta a la salud y los derechos sexuales y reproductivos, esto significa, por ejemplo, que presionemos para garantizar que la atención sanitaria relacionada con la COVID-19 no desvíe la atención ni la financiación de los servicios de salud sexual y reproductiva. Entendemos la relevancia y la urgencia de una respuesta sólida a la COVID-19, pero no podemos permitir que esto se convierta en un obstáculo adicional que impida a las personas tomar decisiones sobre su propio cuerpo y su sexualidad. Esto tendría consecuencias devastadoras, con un aumento en el número de embarazos no deseados, abortos inseguros y enfermedades de transmisión sexual.
Al mismo tiempo, esta terrible situación podría generar algunas oportunidades. Por ejemplo, desmedicalizar el aborto seguro Siempre que sea posible, y utilizando píldoras abortivas en su lugar. O bien, recurriendo a herramientas digitales para brindar acceso a información y servicios sexuales y reproductivos inclusivos. Además, al garantizar que los programas de apoyo pos-COVID incluyan a todos los grupos, podemos acercarnos un paso más a hacer realidad el lema «Que nadie se quede atrás».