Por: Patricia Granja, Hivos | Sandra Patiño, ACT | Fotografía: Mateo Medina ACT
Según el Director General de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el cambio climático es el La mayor amenaza para la salud de la humanidadEsto está respaldado por una gran cantidad de información clara y convincente sobre los graves problemas que enfrentan los ciudadanos. impacta del cambio climático sobre la salud humana.
Las olas de calor, las sequías intensas, las lluvias e inundaciones, y otras condiciones climáticas extremas, junto con la vulnerabilidad de ciertas poblaciones, solo agravan los riesgos para la salud. Esto se observa en el creciente número de enfermedades infecciosas y transmisibles agudas, así como en el empeoramiento de las enfermedades crónicas. Se estima que... una de cada cuatro muertes en el mundo pueden atribuirse a causas ambientales prevenibles exacerbadas por el cambio climático.
¿Cómo influyen estos acontecimientos en la salud y la vida cotidiana de las personas en la Amazonía?
Esa es una de las preguntas que nos plantea nuestro nuevo proyecto, Ruta de Salud Indígena Amazónica y Cambio Climático, pretende responder. Gracias a la financiación de La Fundación RockefellerTrabajamos estrechamente con comunidades indígenas amazónicas de Brasil, Colombia y Ecuador para que las políticas públicas adoptadas para abordar este problema incorporen un enfoque intercultural y territorial. El proyecto documenta las creencias, conocimientos y prácticas indígenas en relación con su salud y el medio ambiente para mejorar las políticas e informar sobre las mejores prácticas de adaptación al cambio climático. La información también se utilizará para colaborar con organizaciones e instituciones que trabajan en el ámbito del cambio climático y la salud.
El cambio climático afecta nuestra cultura, debilita nuestra identidad y como resultado se está perdiendo nuestra conexión con la Madre Tierra y sus espíritus.
Reunión cara a cara
Para conocer la evolución del proyecto desde su lanzamiento a finales de 2023, viajamos al departamento de Putumayo, en la Amazonía colombiana, para reunirnos con las comunidades involucradas. Nos acompañaron miembros de nuestro socio, The Amazon Conservation Team (ACT) y Emilia Carrera de la Fundación Rockefeller.
Tras un vuelo de Bogotá a Puerto Asís, seguido de un viaje de dos horas en coche, llegamos a la casa comunitaria del Cabildo Awá Unión La Dorada en San Miguel. Allí nos recibieron líderes de salud de seis pueblos indígenas: awá, cofán, inga, kamëntsá, kichwa y pastos. Representan a doce consejos de la región.
En el centro de la casa comunitaria se exhibieron diversas plantas y minerales que reflejan la rica (bio)diversidad de la región: desde plantas medicinales y rituales como la guayusa y el tabaco, hasta una variedad de frutas, semillas y minerales. Estos no son solo objetos tangibles; también representan la profunda conexión de los pueblos con la naturaleza, sus conocimientos tradicionales y sus raíces en el territorio. Asimismo, evocan la presencia continua de sus ancestros, que permanece viva en estos objetos y en su uso.

Nuestros abuelos conseguían todo lo que necesitaban en las montañas. Decían que el bosque era su farmacia. Allí encontraban toda clase de plantas en abundancia; no era necesario cultivarlas. – Una partera, destacando la riqueza natural y medicinal que antaño estaba ampliamente disponible en el territorio.
Caminando juntos para llegar a un acuerdo
Una de las líderes inició nuestro encuentro con una ceremonia de armonización, y Paula, de ACT, pidió a todos que compartiéramos una buena intención para este espacio donde compartimos nuestros conocimientos y experiencias, así como sentimientos.
Uno a uno, los líderes relataron cómo ha sido su proceso de caminar juntos. No siempre fue fácil llegar a un acuerdo entre pueblos con visiones y conocimientos diferentes. Pero a pesar de los desacuerdos ocasionales, lograron unirse en torno al objetivo de mejorar la salud de sus comunidades.
También notamos la fortaleza de las mujeres líderes, todas ellas parteras y conocedoras de la salud en general. Reconocieron los desafíos de trabajar en una comunidad y en servicios de salud que aún están dominados por los hombres. Y enfatizaron la necesidad de priorizar la salud de las mujeres, y la salud materna perinatal en particular, adaptando la... Ruta de Atención Materno Perinatal Integral (RIAMP) al contexto cultural del Putumayo con apoyo del hospital de frontera de La Dorada.

Este es uno de los planes piloto que se están implementando en Colombia en el marco del Ruta de Salud Indígena Amazónica y el proyecto sobre cambio climático. Es un excelente ejemplo de cómo integrar un sistema médico occidental con uno tradicional y ancestral.
“El cambio climático afecta nuestra cultura, debilita nuestra identidad y, como resultado, se está perdiendo nuestra conexión con la Madre Tierra y sus espíritus”. – Médico tradicional, Putumayo, Colombia
Cómo el cambio climático amenaza la buena vida y el principio de “una sola salud”
Pero la salud va más allá de la mera ausencia de enfermedad e incorpora una dimensión tanto espiritual como ambiental. El creciente enfoque en un “una saludEl enfoque busca lograr una salud óptima al reconocer la interacción entre las personas, los animales y las plantas que coexisten en un mismo entorno o territorio. Para muchas comunidades indígenas, esto no es simplemente un concepto abstracto, sino su forma de vida tradicional. Sin embargo, ahora se ve amenazado por factores ambientales, sociales, económicos y políticos.
Al discutir esto, inevitablemente surgió un análisis de la intersección entre el cambio climático y la salud en los tres países donde opera el proyecto.
Los líderes afirmaron que el cambio climático se ha convertido en una amenaza importante, una disonancia de la naturaleza que pone en riesgo la vida de todas las personas y genera incertidumbre al alterar los ciclos ecológicos, epidemiológicos y culturales. Un claro ejemplo es la variación en los patrones de la temporada de lluvias, que afecta el suministro de agua potable y para la agricultura. Otro ejemplo son las sequías. En conjunto, estas generan incertidumbre sobre las épocas óptimas de siembra y cosecha, que solían estar determinadas durante generaciones por el conocimiento tradicional.

Esto se suma al agotamiento del suelo causado por los cambios en los patrones de uso, rotación y regeneración del bosque, y la desertificación, factores que contribuyen a la pérdida de alimentos y plantas medicinales indígenas. Esto, a la larga, también conlleva la pérdida de la identidad cultural, las costumbres y los conocimientos tradicionales.
A medida que la vida cotidiana se ve alterada, los pueblos indígenas también deben realizar cambios en sus horarios y formas de vida ante el aumento de las temperaturas y la mayor radiación solar.
El sol ya no es lo que era, ya no es el mismo. Hay que madrugar, salir temprano a trabajar la tierra… a las nueve de la mañana hay que estar seguro porque el sol quema. – Participante de Yamanunka, Ecuador
El aumento de las temperaturas incrementa el riesgo de deshidratación, problemas renales y otros trastornos relacionados. El calor intenso también agrava problemas crónicos como la hipertensión y la diabetes, y se ha asociado con partos prematuros y bajo peso al nacer. Según el Informe de 2022 La cuenta regresiva de Lancet Según el informe, las muertes por olas de calor en Sudamérica aumentaron un 160%, siendo Ecuador el que experimentó el mayor incremento: 1,447%.
Estos desafíos ambientales afectan gravemente el buen vivir, un concepto holístico de salud que abarca aspectos físicos, mentales y espirituales. Los pueblos indígenas perciben estos desafíos como desequilibrios o desarmonías que pueden causar enfermedades en el individuo, la comunidad, el territorio y el mundo espiritual.
Soluciones ancestrales y locales
Además, tenemos las Enfermedades Transmitidas por Vectores (ETV), transmitidas por mosquitos y otros insectos. Estas también son sensibles al cambio climático. Esto fue confirmado por el equipo de ETV de la Secretaría de Salud del Putumayo en una reunión durante nuestra visita.
Los mosquitos que transmiten el dengue, la malaria, la fiebre amarilla y otras enfermedades se adaptan al cambio climático acortando sus ciclos reproductivos, ocupando nuevos reservorios en la selva y aumentando la población de ciertas especies. Afortunadamente, este problema tan relevante también se aborda en el proyecto Ruta de Salud Indígena Amazónica y Cambio Climático. Este proyecto incluye la capacitación de agentes de salud comunitarios indígenas para el manejo de estas enfermedades en colaboración con la Secretaría de Salud.
Recuperar el equilibrio en nuestros ecosistemas requiere el apoyo de todos
En nuestro vuelo de regreso de Putumayo, contemplamos por la ventana la majestuosidad de la selva amazónica, hogar de personas que enfrentan graves riesgos de salud. Nuestro proyecto ahora tiene rostros, nombres e historias que explican por qué buscamos formas culturalmente apropiadas de trabajar con las comunidades indígenas mientras se adaptan al cambio climático.
Las palabras de uno de los líderes comunitarios que conocimos aún resuenan en nuestras mentes: «No nos dejen solos». Lo irónico de la situación es que los pueblos indígenas no son responsables en absoluto de la perturbación ambiental que está trastocando sus vidas y tradiciones.
Sin embargo, están adoptando estrategias para adaptarse a los cambios e intentar restablecer el equilibrio perdido. Esto pone de relieve el importante papel y la responsabilidad de diversos actores intersectoriales para facilitar y financiar la adaptación al cambio climático. Los esfuerzos de estas comunidades también demuestran la urgente necesidad de planes de mitigación inclusivos a escala global, ya que recuperar el equilibrio de nuestros ecosistemas requiere el apoyo de todos.

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